Ao serviço da Saúde

Dia Mundial da Terapia da Fala (6 Março)

2010-03-06T20:00:00.010Z

O que é a terapia da fala???

"Terapia da Fala

Consiste no desenvolvimento de actividades no âmbito da prevenção, avaliação, e tratamento das perturbações da comunicação humana, englobando não só todas as funções associadas à compreensão e expressão da linguagem oral e escrita, mas também outras formas de comunicação não verbal. (Decreto-Lei 261/93, de 24 de Julho)

O Terapeuta da Fala é o profissional responsável pela prevenção, avaliação, diagnóstico, tratamento e estudo científico da comunicação humana e perturbações relacionadas ao nível da fala e da linguagem bem como alterações relacionadas com as funções auditiva, visual, cognitiva (incluindo a aprendizagem), oro-muscular, respiração, deglutição e voz. Neste contexto, a comunicação engloba todas as funções associadas à compreensão e à expressão da linguagem oral e escrita, assim como todas as formas apropriadas de comunicação não-verbal.

Podem trabalhar em:
- Hospitais gerais e especializados
- Centros de saúde e de saúde mental
- Associações/Centros especializados em áreas especificas (surdez, paralisia cerebral, multideficiência)
- Jardins de infância
- Escolas de ensino regular e especial

Trabalham:
- Criança
- Adolescente
- Adulto
- Idoso

Áreas de Intervenção:
- Linguagem - fonologia, morfologia, sintaxe, semântica; processamento da linguagem, incluindo a compreensão e expressão oral, escrita, gráfica e gestual; competências de pré-literacia, literacia e de numeracia)
- Fala - articulação verbal; fluência (ex: gaguez); voz e ressonância (incluindo as componentes aerodinâmicas da respiração)
- Comunicação não-verbal (ex: mímica)
- Deglutição e funções relacionadas (ex: aspectos alimentares, mastigação)
- Cognição - atenção, memória, resolução de problemas e funções executivas

Principais causas das perturbações da linguagem e da fala:
- perturbações auditivas
- paralisias centrais
- perturbações cognitivas
- perturbações neurológicas
- lesões cerebrais (ex: TCE)
- acidentes vasculares cerebrais
- perturbações mnésicas (da memória)
- perturbações da atenção
- malformações dos órgãos da fala
- mau uso e abuso vocal
- perturbações emocionais
- factores do meio ambiente
- (...)

Alguns exemplos de Diagnóstico em Terapia da Fala
Na área da Linguagem
Perturbações na criança:
- Atraso do Desenvolvimento da Linguagem
- Perturbação Específica do Desenvolvimento da Linguagem
- (...)

Perturbações no adulto:
- Afasia
- Perturbações Cognitivo-Linguísticas ...

Na área da Fala
- Perturbações articulatórias
- Disartria
- Gaguez
- Disfonia (Perturbação Vocal)
- (...)

Estes Profissionais integram equipas multidisciplinares, trabalhando em colaboração com: Pediatras, Otorrinolaringologistas, Fisioterapeutas, Terapeuta Ocupacionais, Neurologistas, Neurologista Pediátrico, Ortodontista, Psicólogo Clínico e Educacional, Neuropsicólogo, Educador de Infância/Professores, etc."

Esteja atento…Se o seu filho,

‐ No 1º ano de vida o seu bebé parece‐lhe silencioso e não brinca através de jogos vocais?

‐ Tem 2 anos e ainda não fala? Diz poucas palavras? A forma de comunicação resume‐se a gestos ou outras estratégias não‐verbais?

‐ Com 3 anos não produz frases completas e/ou tem dificuldades em compreender pedidos?

‐ Com 4/5 anos tem um discurso pouco estruturado, tem dificuldade em reproduzir pequenas histórias ou acontecimentos do dia‐a‐dia e só os pais o compreendem?

‐ Não diz ou troca sons nas palavras?

‐ Tem dificuldades na associação dos sons às letras e/ou troca as letras quando lê?

‐ Tem 4 anos e evidencia sinais de gaguez?

‐ Mastiga de boca aberta ou tem dificuldades em mastigar?

Se o adulto apresenta,

‐ Queixas de rouquidão persistente ou intermitente?

‐ Cansaço ao falar? A sua voz parece falhar? Pigarreio frequente?

‐ Dificuldades na deglutição e/ou mastigação?

‐ Dificuldades adquiridas da linguagem? (pós AVC, TCE)

Em caso afirmativo, procure ajuda junto do Médico de Família ou alguém mais especializado na área.

O Terapeuta da Fala e o seu Médico Assistente poderão esclarecer as suas dúvidas e dar o melhor encaminhamento para a sua situação.

Até Breve. Saudações!!!

Baseado em: http://www.tdtonline.org/viewtopic.php?f=34&t=392 e newsletter do HPBN sobre o tema.

Seminário "Ser Mulher"

2010-02-25T20:30:00.013Z

A equipa da Unidade de Cuidados na Comunidade do Centro de Saúde de Alfândega da Fé, está a organizar um seminário, no âmbito da comemoração do dia internacional da mulher (8 de Março de 2010)

Terá lugar no Centro Cultural Mestre José Rodrigues em Alfândega da Fé, livre entrada a toda a comunidade.

Participem!!!

Até Breve!!!

Como usar a aspirina no ataque cardíaco, em caso de emergência

2010-02-10T21:53:00.002Z

Recebi um e-mail com a informação abaixo citada, criada pelo Hospital de Santa Maria.

São coisas simples mas que em momentos de aflição se podem tornar extremamente importantes, embora muita gente desconheça.

"Uma Nota importante sobre os ataques cardíacos:

Fique sabendo que há outros sintomas de ataques cardíacos, para além da dor no braço esquerdo.
Deve também prestar atenção a uma dor intensa no queixo, assim como às náuseas e aos suores abundantes, pois estes também não são sintomas vulgares.
Detalhe: Pode-se não sentir nunca uma primeira dor no peito, durante um ataque cardíaco. 60% das pessoas que tiveram um ataque cardíaco enquanto dormiam, já não se levantaram.
Porém... a dor no peito, pode acordá-lo dum sono profundo.
Se assim for, dissolva imediatamente duas Aspirinas na boca e engula-as com um pouco de água.
Em seguida, ligue para o 112 e diga 'ataque cardíaco' e que tomou 2 Aspirinas.
Sente-se numa cadeira ou sofá e espere pela chegada dos atendentes da Emergência do 112 e ...

...NÃO SE DEITE!!!!

Um cardiologista afirmou que, se cada pessoa que ao receber este mail o enviar para 10 outras pessoas, com certeza pelo menos uma vida poderá ser salva!

Eu já fiz o meu trabalho!!!!!!!
Espero que faças o teu......"

Saudações!

II Congresso Luso-Espanhol de Gerontologia

2010-01-07T21:48:00.002Z

Porque em Trás os montes se fazem coisas boas!

II Congresso Luso-Espanhol de Gerontologia -

http://www.ipb.pt/congressogerontologia/

I Congresso de Radiologia do ACES Nordeste - http://congressoradiologia.wordpress.com/

Participem!!!

Feliz Natal

2009-12-20T22:51:00.004Z

O Ao Serviço da Saúde deseja a todos um Santo Natal

Saudações!

1 Dezembro - Dia Mundial da SIDA

2009-12-01T22:17:00.004Z

Hoje é o Dia Mundia da SIDA.

O Lema da campanha mundial de este ano, segundo a World AIDS DAY 2009 é "Respect Protect". Respeita e protege: Com respeito e protecção a ti mesmo e aos outros nós podemos parar a transmissão do HIV e pôr fim aos males causados pelo HIV.
No site estão 5 ideias principais para Respeitar e Proteger, na minha opinião muito importantes.

Existem actualmente, 33,4 milhões de pessoas no mundo com HIV, das quais:
- 31,3 milhões são adultos,
- 15,7 milhões são mulheres
- e 2,1 milhões são crianças com menos de 15 anos.

Em 2008 apareceram:
- 2,7 milhões de novos casos de HIV
- 2,3 milhões de novos casos de HIV em adultos
- e 430 mil novos casos de HIV em crianças com menos de 15 anos.

Morreram em 2008: 2 milhões de pessoas com HIV.

Isto são números preocupantes nos dias de hoje. E pelos quais devemos lutar para a sua diminuição.

Cada vez mais as pessoas pensam que as coisas só acontecem aos outros, não se responsabilizando pelos seus actos, e muito menos quando colocam os outros em risco.

Poderíamos perder-nos nos post's sobre toda a ética relacionada com o assunto, desde o comportamento das pessoas à própria consciencialização, mas em vez disso prefiro "mostrar" mais coisas sobre o HIV e SIDA.

O site Portal da Saúde tem um artigo muito bom sobre o que é mesmo a SIDA, como se transmite, como se prevenir e como se trata. Dêem uma vistinha de olhos por lá.

A TVI fez uma reportagem com um portador do HIV que deu dia 30 Novembro 2009 que dá que pensar.

No entanto encontrei uns vídeo que fala sobre a SIDA e HIV muito bons. Parabéns aos autores, antes de mais!

No primeiro, o conteúdo e a escolha da música estão muito bem feitas (recomendo que oiçam a música até ao fim para entenderem a importância da escolha da música).

No segundo, temos uma explicação de como funciona o virus HIV com explicação escrita:

No último está uma animação muito bem conseguida de todo o processo do HIV mas não temos explicação nenhuma nem em som nem escrita. Mas dá bem para entender.

Até breve.

18 Novembro de 2009 – Dia Mundial da DPOC

2009-11-18T23:54:00.002Z

Hoje é o dia mundial da Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC).

A DPOC é uma das “doenças da moda”. Isto, porque cada vez afecta mais pessoas.

É a 4ª causa de morte no mundo.

Em Portugal estima-se que sofram da doença 5,42% das pessoas com idades compreendidas entre 35 e 69 anos.

A doença atinge mais homens do que mulheres, pois o número de homens que fumam é maior.
Com o aumento do número de fumadoras, estima-se que no futuro essa diferença diminua.

Por ano, morrem cerca de 8,7 por 100.000 habitantes tendo como causa a DPOC.

O que é a DPOC?

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC) é uma doença respiratória caracterizada por obstrução à passagem do ar nas vias aéreas.

Qual a causa da DPOC?

A grande principal causa da DPOC é o fumo do cigarro. 10 a 15% dos fumadores vêem a sofrer de DPOC. A nível mundial, é responsável por 26% das mortes e por 90% dos casos de DPOC.

Algumas exposições profissionais também podem causar DPOC: fumos químicos, poeiras orgânicas e inorgânicas. Nos fumadores a poluição atmosférica é um factor de agravamento. Ex: Mineiros, Corticeiros…

Quais os Principais Sintomas?

Os principais são a tosse persistente, expectoração (“escarro”) e dispneia (“falta de ar”).

Como sabe se tem DPOC?

Se é fumador, tem tosse, expectoração principalmente durante a manhã, durante 3 meses a maior parte dos dias há 2 anos consecutivos.

Se se constipa cada vez mais durante o inverno e durante mais tempo do que o que era normal.

Se se Cansa com facilidade a subir escadas e nas subidas.

Consulte o seu médico. Pode ter uma DPOC.

Quais os factores de risco?

Ter idade igual ou superior a 40 anos; Sofrer exposição ambiental e ocupacional; Os factores socioeconómicos; Se possui infecções respiratórias; Se tem deficiência alfa-1-antitripsina; entre outros…

Qual o tratamento para a DPOC?

- Deixe de fumar;
- Evite as infecções respiratórias;
- Trate as infecções respiratórias;
- Use broncodilatador (“Bombinhas”) em caso de “falta de ar” e “cansaço fácil”;
- Cuidado com os hábitos de vida (higiene, alimentação,etc);
- Faça exercício;
- Se necessário faça reabilitação respiratória;
- Oxigénio.

QUESTIONÁRIO:

Responda a estas perguntas e tome consciência do estado da sua saúde respiratória:

1. Tosse varias vezes, a maior parte dos dias?

Sim Não

2. Tem expectoração ou “catarro” a maior parte dos dias?

Sim Não

3. Cansa-se com mais facilidade do que os da sua idade?

Sim Não

4. Tem mais do que 40 anos?

Sim Não

5. E fumador ou ex-fumador?

Sim Não

Se respondeu sim a 3 ou mais destas questões….

O que fazer???

A DPOC é diagnosticada através de um teste muito simples, chamado espirometria.

Procure o seu médico e peça-lhe para fazer uma espirometria.

Deixe de fumar. É a atitude mais importante que pode ter para ajudar os seus pulmões.

Peça ajuda ao médico para deixar de fumar.

Informe-se sobre a DPOC.

Em todo o Mundo, mais de 2,75 milhões de pessoas morrem anualmente com esta doença

Até breve,

17 Novembro - DIA MUNDIAL NÃO FUMADOR

2009-11-17T22:51:00.014Z

Hoje é o DIA MUNDIAL DO NÃO FUMADOR, por isso, não poderia deixar passar este dia sem colocar este post.

Sabia que O TABACO tem mais de 4000 substâncias tóxicas e cancerígenas?!

E que o tabaco é constituído, principalmente, por:

- Nicotina (causa dependência; aumenta a frequência cardíaca e diminui o calibre dos vasos sanguíneos)

- Monóxido de Carbono (é um gás incolor de elevada toxicidade; diminui a quantidade de oxigénio nos tecidos)

- Alcatrão (causa cancro em vários órgãos, principalmente cancro do pulmão, faringe, laringe, língua, entre outros)

- Gases Irritantes (beneficiam as infecções respiratórias), Entre muitos outros compostos.

Sabia que...20% dos fumadores desenvolvem Cancro do Pulmão?

Conhece os MALEFÍCIOS DO TABACO? Não?!!!

O tabaco tem como principais malefícios:

- Rugas (fumar diminui o fluxo de sangue para a pele, e causa rugas e envelhecimento da pele)

- Doenças pulmonares (fumar causa bronquite, enfisema e agrava a asma)

- Doenças gastrointestinais (nos fumadores ocorrem mais úlceras gástricas e doenças crónicas dos intestinos)

- Problemas cerebrais (o tabaco aumenta o risco de acidente vascular cerebral (AVC))

- Doenças cardíacas (fumar é a principal causa de ataques cardíacos: causa enfarte do miocárdio).

E com o que aumenta o risco?

- Número de cigarros fumados por dia;

- Duração dos hábitos tabágicos;

- Dependência da nicotina;

- Inicio precoce;

- Tipo de tabaco;

- Tipo de cigarros.

Sabia que... Um cigarro arde em média 6 a 8 minutos e custa a um fumador 6 a 8 minutos de vida…

Deixe de Fumar HOJE!!!

Após 20 minutos - A tensão arterial e a pulsação normalizam;

Após 2 horas - O Sangue não tem nicotina;

Após 8 horas - O nível de oxigénio no sangue está normal;

Após 2 dias - O olfacto percebe melhor os cheiros e melhora o paladar;

Após 3 semanas - A respiração torna-se mais fácil e melhora a circulação sanguínea;

Após 5 a 10 anos - O risco de ter um enfarte ou cancro do pulmão é igual ao de um nao fumador.

Avalie se é Dependente
Teste de Fagerström
1. Quanto tempo depois de acordar fuma o seu primeiro cigarro?
Nos primeiros 5 minutos	3
Entre 6 e 30 minutos	2
Entre 31 e 60 minutos	1
Depois de 60 minutos	0
2. Sente dificuldade em não fumar em locais onde é proibido?
Sim	1
Não	0
3. Qual o cigarro que considera indispensável?
O primeiro do dia	1
Todos	0
4. Quantos cigarros fuma por dia?
Menos de 10	0
De 11 a 20	1
De 21 a 30	2
31 Ou mais	3
5. Fuma mais nas primeiras horas da manhã do que à tarde?
Sim	1
Não	0
6. Fuma mesmo doente, acamado na maior parte do dia?
Sim	1
Não	0

Pontuação total

Grau de dependência Baixa (0 a 3 pontos) Média (4 a 6 pontos) Alta (de 7 a 10 pontos) * Se o seu teste deu dependência média ou alta, consulte o seu medico.

E porque..."FUMAR MATA!" -> http://fumarmata.no.sapo.pt/

"Não Faça dos Seus Pulmões um Cinzeiro..."

"Viva com Saúde, Viva Feliz SEM FUMAR!"

"Ame A VIDA, Não Fume!"

Prevenção de Úlceras em Pé de Diabéticos

2009-11-16T00:31:00.004Z

Ontem, dia 14 de Novembro, foi o Dia Mundial da Diabetes.
No seguimento desse dia, e vendo todos os dias muitos doentes com úlceras causadas pela Diabetes e a ignorância de muitas pessoas sobre o assunto que é de imensa importância, resolvi então falar aqui um pouco do assunto.

A diabetes é considerada a grande doença do século XXI. Tem um elevado peso nas despesas dos sistemas de saúde, e actualmente há cerca de 285 milhões de diabéticos, podendo chegar aos 435 milhões em 20 anos se não se adoptarem medidas de educação e prevenção.

Por ano, há mais 7 milhões de novos diabéticos, 4 milhões morrem por causa da diabetes e a cada 30 segundos um diabético sofre uma amputação. A cada 10 segundos uma pessoa fica diabética e já é a 4ª causa de morte no mundo.

Por tudo isso, a prevenção de úlceras em pés de diabéticos é de extrema importância, pois estas e as amputações são das complicações mais temidas, havendo um grande impacto a nível pessoal e social. As feridas no pé limitam gravemente a função, capacidade de trabalho e qualidade de vida do diabético, sendo as úlceras e amputações as principais causas e internamento destes pacientes.

2 a 5% dos diabéticos desenvolvem úlcera do pé e só dois terços cicatrizam. Cerca de 28% dos diabéticos que desenvolvem úlcera crónica sofrem amputação dos membros inferiores ou parte dele. A Diabetes Mellitus é responsável por 40 a 60% de todas as amputações não traumáticas.

Muitas vezes, mesmo que a úlcera seja curada, esta volta a recorrer.

A redução da incidência de ulceração e amputação em pacientes com diabetes é um dos principais objectivos. E um dos principais desafios na prevenção de úlceras é encontrar intervenções mais eficazes.

Os principais factores de risco identificados em diversos estudos são:

- neuropatia diabética (origina perda ou alteração de sensibilidade dos pés, causando dores, deformações, feridas, infecções que podem levar à amputação do membro, origina debilidade e atrofias musculares ou alteração do funcionamento dos órgãos internos)

- vasculopatia diabética (relacionada com a arterosclerose, sendo vista nas artérias, arteríolas e pré-capilares).

Por vezes o tabagismo, a duração da diabetes e o tratamento com insulina também são factores de risco. Úlcera ou amputação prévia.

O que fazer para prevenir então as úlceras?

1. Controlar a glicemia

A hiperglicemia, neuropatia periférica e ulceração estão associadas. O controlo glicémico ajuda a reduzir o risco de formação de úlceras, diminuindo também o risco de desenvolvimento de neuropatia periférica.

2. Tratar a Doença Arterial Periférica

A doença arterial periférica (DAP) contribui para o risco de amputação em pacientes diabéticos. Os factores de risco são da DAP são o tabagismo, a hipertensão, dislipidemia e a diabetes de longa duração. A insuficiência arterial por norma atrasa o encerramento da úlcera, nos pacientes diabéticos.

3. Tratar a Neuropatia Periférica

A neuropatia diabética (ND) é uma das principais causas de ulceração nos pés.
Os níveis de glicemia controlados reduzem a incidência da ND mas quando esta já existe, não parecem reverte-la. A cirurgia descompressiva é uma medida de melhoria da sensação de protecção e diminui o risco de formação de úlceras, mas não há nada que conclua que a cirurgia tem algum benefício na ND.

4. Analisar o pé em casa e anualmente no seu médico ou podologista

Os diabéticos devem realizar anualmente exame aos pés, que analise a presença de neuropatia periférica, formação de calos, onicomicose, deformidades estruturais, distúrbios circulatórios, feridas e uso de calçados adequados.

(Ver “Cuidados a ter com os pés” http://saude.sapo.pt/abc_saude/p/podologia/ver.html?id=1014517 )

5. Tratar a Distribuição Anormal da Pressão Plantar

Os parâmetros que são usados no prognóstico do risco de ulceração incluem a pressão de pico plantar, a pressão sob as cabeças dos metatarsos e a relação de pressão entre as regiões anterior e posterior do pé. Maiores valores de pressão são indicadores de ulceração.

6. Usar Calçado e Acessórios Especializados

Calçado especializado é usado para correcção da distribuição anormal da pressão da planta dos pés em diabéticos, para se reduzir o risco de ulceração.

Existem vários sites, alguns de Podologistas que estão bem explícitos quanto a este assunto e especialmente ao pé diabético, os cuidados a ter, etc.

Até Breve!!!

Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS)

2009-09-19T00:07:00.004+01:00

O Que é a SAOS?

A SAOS é uma patologia respiratória que se caracteriza por episódios frequentes de apneias do tipo obstrutivo e/ou hipopneias, muitas vezes acompanhados de dessaturações arteriais de oxigénio e alterações cíclicas da frequência cardíaca nocturnas.

Ocorre mais no género masculino, acima dos 40 anos, por norma obesos e é a causa mais frequente de sonolência diurna excessiva.

O Que é a Apneia? É a interrupção do fluxo aéreo por um período igual ou superior a 10 segundos, que resulta da oclusão total da faringe durante o sono.

O Que é a Hipopneia? É a diminuição do fluxo oro-nasal em pelo menos 50% do fluxo normal que resulta da oclusão parcial da faringe, com descida da saturação de oxigénio no sangue em pelo menos 4%.

Existem 2 tipos apneia

Apneia Obstrutiva – Episódios de apneia em que há esforço ventilatório mas não há fluxo aéreo.

Apneia Central – Ocorre interrupção de fluxo aéreo e esforço respiratório

Classificação da SAOS

É classificada pelo número de apneias nocturnas:

SAOS Ligeira— entre 10-20 episódios de apneia.

SAOS moderada— entre 20-30 episódios de apneia.

SAOS acentuada— superior a 30 episódios de apneia.

E é também avaliada pela relação das fases do sono com o número de episódios de apneia/hipopneia em 1 hora, pelo Índice de Apneia(IAS).

Um IAS superior a 10 eventos por hora é patológico.

ESCOLA DE SONOLÊNCIA DE EPWORTH

A escala de sonolência de Epworth serve para se tentar quantificar a sonolência diurna, tendo um máximo de 24.

Qual é o risco de dormitar nestas situações? Isto refere-se ao seu dia a dia recente. Mesmo que não tenha feito estas coisas, tente imaginar como elas o afectariam.

Total:

(Hipersónia diurna patológica.>15)

Sinais e Sintomas da SAOS (referidos por vezes pela/o companheira/o)

· Ressonar

· Sono agitado

· Paragens respiratórias

· Despertares frequentes durante a noite

· Necessidade de urinar com frequência durante a noite (nictúria)

· Perturbações sexuais

· Hipersonolência diurna

· Cefaleias matinais

· Dificuldade de concentração e alterações de memória

· Alterações de personalidade/humor

· Fadiga diurna excessiva

· Diminuição da libido

· Ansiedade e depressão

· Hipertensão Arterial (HTA)

· Excesso de peso ou obesidade, etc.

Esta patologia pode causar vários problemas cardiovasculares (hipertensão arterial, enfarte agudo do miocárdio, acidentes vasculares cerebrais, entre outros), na maioria dos casos, o tratamento reverte estas situações.

Repercussões sociais, familiares e laborais

· Dificuldades de relacionamento conjugal e familiar

· Desinteresse no trabalho e no lar

· Medo de dormir

· Acidentes no trabalho e de viação

· Perturbações cognitivas

· Suicídio, etc.

O diagnóstico é feito por:

· a história clínica do doente (roncos, sono agitado, etc)

· o exame físico (cavidade oral, nasal, faríngea, etc)

· o exame diagnóstico e diferencial (Rx, RM, TAC, ECG, polissonografia, screening, etc)

O exame mais específico e especializado para a detecção de SAOS é o estudo do sono, quer seja efectuado em registo polissonográfico de ambulatório ou em laboratório/clínica do sono.

Recomendações comportamentais para indivíduos com SAOS:

· perder peso

· evitar álcool antes de dormir, no mínimo 4 horas

· evitar medicamentos sedativos antes de dormir

· evitar dormir de costas (barriga para cima)

· evitar refeições pesadas antes de dormir

· evitar bebidas com cafeína antes de dormir(4horas)

· evitar fumar no mínimo 4 horas antes de dormir

· evitar comer a meio da noite

· evitar privação de sono

· procurar manter um horário constante para dormir e acordar

· levantar a cabeceira da cama cerca de 15 a 20 centímetros

· eventualmente, dormir sentado numa poltrona

· controlar infecções, inflamações, principalmente das vias aéreas

· procurar o seu médico.

Tratamento:

· Alterações comportamentais anteriormente descritas

· Tratamento farmacológico

· Oxigenoterapia / Ventilação

· Próteses bucais de avanço mandibular

· Dispositivo anti-ronco (DAR)

· Tratamento cirúrgico

Saudações!!!

Síndrome de apneia obstrutiva do Sono- Curso Pós-Graduação

2009-08-23T01:19:00.005+01:00

Caros profissionais de saúde (em particular cardiopneumologistas e médicos),

estão abertas as inscrições para uma Pós-Graduação sobre Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS) que se irá realizar no Funchal, pelos dias 8, 9 e 10 de Outubro.

Para mais informações, consultar http://www.aptec.pt/images/stories/files/varios/prog_%20port_final.pdf para saber infromações acerca da inscrição, programa, etc., ou pelo site da APTEC ( http://www.aptec.pt/ ).

Saudações

A CPL CaTH_TiTa :)

"Estudo relaciona ressonar alto a maior risco de morte"

2009-08-22T19:20:00.004+01:00

Um estudo muito importante sobre a apneia do sono e o significado do ressonar, bem como as consequências disso.

" Indivíduos que apresentam sérias dificuldades para respirar durante o sono têm um risco 50% maior de morrer antes de alguém da mesma idade que não sofre dessa condição.

Esta é a conclusão de um estudo da Universidade de Johns Hopkins, nos Estados Unidos, que relacionou sintomas como ressonar alto e sono difícil a uma menor expectativa de vida.

Entre homens de 40 a 70 anos, o aumento do risco é ainda maior: esses sintomas podem indicar o dobro de risco de uma morte prematura para a mesma faixa de idade, afirmaram os investigadores.

O estudo, publicado na revista científica online Public Library of Science (PLoS), acompanhou mais de 6.400 homens e mulheres durante oito anos.

Estudos anteriores já apontavam uma relação entre o ressonar alto, principal evidência das chamadas apneia e hipopneia - o fechamento total ou parcial das vias respiratórias durante o sono, respectivamente -, e a redução da expectativa de vida, sobretudo por razões cardíacas. No entanto, este é o primeiro grande estudo a estabelecer esta conexão.

Para o coordenador do estudo, Naresh Punjabi, o tema é "sério" e requer mais pesquisas para explorar a relação entre as doenças cardiovasculares e os problemas de sono.

"Essas conclusões sugerem a realização de testes clínicos para avaliar se um tratamento pode reduzir o elevado risco de morte que parece estar associado a esta disfunção comum", afirmou.

Segundo os investigadores, um em cada quatro homens e uma em cada dez mulheres têm problemas em respirar quando dormem, em casos que na maioria das vezes não são diagnosticados.

O bloqueio das vias respiratórias normalmente ocorre por conta do relaxamento da musculatura do palato superior, mas, em alguns casos, pode estar ligado a razões de anatomia.

Nos casos de apneia (ressonar não é necessariamente sempre um sinal de apneia do sono), o tratamento inclui mudanças no estilo de vida, como perder de peso - já que o excesso de gordura ao redor do pescoço favorece o bloqueio das vias respiratórias na região - e deixar de fumar."

Via: http://saude.sapo.pt/artigos/noticias_actualidade/ver.html?id=1012545

VIII Jornadas de Cardiologia da Medicina Familiar de Aveiro NorteMedicina Norte

2009-07-22T23:41:00.015+01:00

Caros colegas/profissionais de saúde,

Recebi em primeira mão um e-mail que me fala das VIII Jornadas de Cardiologia da Medicina Familiar de Aveiro NorteMedicina Norte que se irão realizar dias 9 e 10 de Outubro.

O mail que recebi tinha como conteúdo o seguinte:

" Exmo. (a) Colega:

Vão realizar-se no Hotel Solverde –Espinho, de 9 a 10 de Outubro de 2009 as VIII Jornadas de Cardiologia da Medicina Familiar de Aveiro Norte, organizadas pelo Serviço de Cardiologia do Hospital São Sebastião, conjuntamente com os Centros de Saúde de Arouca, Castelo de Paiva, Espinho, Ovar e Santa Maria da Feira.

Em resposta a múltiplas solicitações, procuraremos reforçar a vertente prática pelo que, no seguimento do sucesso obtido nos anos anteriores, teremos novamente um Curso Prático de Electrocardiografia em Ambulatório.

O programa científico será composto por vários temas, com o objectivo de promover a multidisciplinaridade dos vários profissionais de saúde, e temas com o objectivo de demonstrar as competências, treino e experiência dos Técnicos de Cardiopneumologia.

Para mais esclarecimentos poderão contactar-me por e-mail(tec.cardiopneumologia_nelson@yahoo.com.br) ou pessoalmente pelo telefone do Hospital São Sebastião (256379700 –ext. 4132/4133).

Haverá espaço para os colegas que queiram apresentar comunicações livres, tendo para isso de enviar o resumo da comunicação para o meu e-mail até ao dia 20 de Setembro.

As inscrições poderão ser feitas através do nosso site(www.jornadascardiologiaaveironorte.com), até ao dia 4 de Outubro de 2009.

Venho desde já, por este meio, trazer ao conhecimento de todos os Técnicos de Cardiopneumologia, estas Jornadas e solicitar a sua divulgação.

Em nome da Comissão Organizadora, venho pois convidá-lo (a) desde já a reservar esta data na sua agenda e a estar presente nestas Jornadas, contribuindo para o seu sucesso.

Os meus melhores cumprimentos
Téc. NELSON RIBEIRO

Programa:

Sexta-Feira 9 de Outubro

14:00 Sessão De Abertura

14:30 Curso Prático: Electrocardiografia em Ambulatório

16:30 Coffee Break

17:00 Apresentação de temas livres
Moderador: TecºHélder Santos (Presidente APTEC)

20:00 Jantar (Casino de Espinho)

Sábado 10 de Outubro

9:30 Recomendações em Ecocardiografia
Moderador: Tecº. Nelson Ribeiro (HSS)

9:30 Recomendações Ecocardiográficas para a Disfunção DiastólicaTecºAndréMatias (Hospital Vila Real)

9:50 Recomendações Ecocardiograficas para as Estenoses Valvulares
Tecª. Elisabeth Santos (CHVNGaia)

10:10 Recomendações para a realização do relatório de Ecocardiografia
TecªAndreia Ferreira (H.O Azeméis)

10:30 Discussão

10h40 ”Seguimento de Doentes Portadores de Dispositivos Implantados”
Moderador: TecºPaulo Costa (HGS António)

10:40 Seguimento de dispositivos Anti-Bradicardia
Tecª. Lilian Gomes (HSS)

11:00 Seguimento de dispositivos Anti-Taquicardia
TécªAssunção Alves (Hospital Senhora da Oliveira, Guimarães)

11:20 Discussão

11h30 Coffee Break12h00 ”Ressincronização Cardíaca”
Moderador: Tecº. João Cardoso (HSS)

12:00 Indicações e Técnicas de Implantação
Dr. Hipólito Reis (HGS António)

12:30 Seguimento de dispositivos de Ressincronização Cardíaca
TécªSofia Santos (Hospital Santa Marta, Lisboa)

13:30 Almoço (Hotel Solverde)"

Divugação feita :)

Já participei neste congresso e posso dizer-vos, desde já, que é fantástico. Participem!

Alimentação Saudável no dia-a-dia - curso prático

2009-05-08T17:06:00.003+01:00

Olá a todos os meus queridos visitantes!

Antes de mais, queria pedir desculpa por não fazer postagens novas nos últimos dias com tanta frequência como gostaria, mas por motivos de saúde não me tem sido possível.

Mas vou tentar, pelo menos, colocar um post por semana.

Após ter falado no post anterior sobre os factores de risco, recebi algo importante que eu gostaria de partilhar com vocês.

Recebi hoje a Newsletter nº 13 do Hospital Privado da Boa Nova (www.hpbn.pt) em que dizia o seguinte:

“Alimentação saudável no dia-a-dia - Curso prático

Os números de algumas doenças crónicas em Portugal são assustadores. Estima-se que 10% das crianças são obesas e cerca de 30% da população adulta é obesa ou pré-obesa. Também na Diabetes Tipo2 já atingimos o milhão. Isto é, quase 20% da população. É urgente inverter estas estatísticas.

Somos responsáveis pelas escolhas alimentares que fazemos, para nós e para a nossa família. Se tomarmos opções saudáveis, podemos assim garantir a saúde por mais anos ou protelar o aparecimento destas doenças.

No Hospital Privado da Boa Nova preocupamo-nos com a sua saúde e com a dos seus familiares e por isso pensamos num curso essencialmente prático para lhe fornecer soluções de refeições saudáveis, fáceis e práticas para aplicar no seu dia-a-dia. Este curso consiste em 4 sessões que se irão realizar nas instalações do HPBN (auditório e restaurante).

Se deseja alguma informação adicional ou fazer a sua inscrição contacte-nos através do email: geral@hpbn.pt “

É um curso que hoje em dia, cada vez mais deve ser tido em conta. É deveras interessante para quem pretende estar mais informado sobre a alimentação, ou para quem tenha casos de obesidade na família, principalmente quem tem filhos obesos. Aconselho!

Até breve.

Factores de Risco

2009-05-04T19:17:00.004+01:00

Hoje vou falar dos factores de risco.

Existem muitos factores (alguns causados por nós) que levam ao aparecimento de algumas doenças. Muitos desses factores, nós podemos controlar.
O que são então os factores de risco? São condições que predispõem um utente a maior risco de desenvolver uma determinada doença.

Os factores de risco podem-se dividir em 2 classes: os modificáveis e os não modificáveis.

Factores não modificáveis - são factores que não podemos mudar e por isso não podemos tratá-los. São eles:

- Hereditários: Os filhos de pessoas com determinada doença têm uma maior tendência para desenvolverem doenças desse grupo.

- Idade: São doenças que aparecem em determinada idade, como por exemplo, as doenças cardíacas têm predisposição a aparecer em idades mais avançadas, devido à perda de qualidades dos tecidos coronários que vão também envelhecendo.

- Sexo/género: Doenças que atingem mais ou só pessoas de determinado sexo/género, como por exemplo, adrenoleucodistrofia (ALD) que é uma doença genética rara, que só atinge homens, cujo problema está localizado no cromossoma X e ataca o cérebro e o sistema nervoso central.

- Etnia/raça: Doenças que atingem mais as pessoas de determinada etnia ou raça, como por exemplo, pessoas da raça negra são mais propensos a hipertensão arterial e a doença costuma ter um curso mais severo. Pessoas da África ocidental e das Caraíbas têm o dobro do risco de ter um AVC em relação a uma pessoa caucasiana.

Factores modificáveis - são factores sobre os quais podemos influenciar, mudar, prevenir ou tratar. São eles:

- Tabagismo/fumar
- Obesidade
- Sedentarismo
- Maus hábitos alimentares
- Colesterol elevado
- Hipertensão arterial
- Diabete mellitus
- Anticoncepcionais orais
- Ingestão de bebidas alcoólicas
- Uso de drogas ilícitas
entre outros…

Estes factores de risco mutáveis, com foi referido, são factores que podemos alterar e quase sempre estão relacionados com o estilo de vida de cada pessoa. Para isso basta, por vezes, alterar esse estilo de vida. Esses factores de risco mutáveis podem causar diversas patologias, algumas delas por vezes graves. Por isso mesmo, serão abordadas mais tarde, isoladamente em próximos post's.

Até breve.

A importância dos exames médicos

2009-04-29T16:09:00.002+01:00

Muitos utentes só procuram o médico quando estão doentes.

Infelizmente, a maior parte das vezes, nem se sabem queixar. Não sabem dizer quais os sinais e sintomas que as doenças lhes têm dado ultimamente. E essa, é uma das grandes queixas de médicos e outros profissionais de saúde, pois é uma fase muito importante para o bom e correcto diagnóstico das doenças.

Esses diagnósticos, são feitos por exames médicos, onde por norma se usam meios de diagnóstico avançados (estes, por sua vez, são executados por outros profissionais de saúde que referi no post Informação sobre profissionais de saúde I).

Os exames médicos de rotina são uma forma de diagnosticar doenças precocemente e não devem ser dispensados de forma alguma.

Ao se examinar os utentes, os médicos e profissionais de saúde lamentam muitas vezes o facto de a doença ter atingido um estado tão avançado que por vezes inviabiliza a cura.

Em muitos casos, com a ajuda dos modernos testes de diagnóstico poderia-se ter detectado a doença meses ou até anos antes do aparecimento de sintomas ou de quaisquer outras alterações.
A detecção precoce de sinais de uma doença no seu estádio pré-sintomático pode permitir que o tratamento seja mais eficaz e, muitas vezes, mesmo curativo. Este processo de diagnóstico precoce é também chamado de rastreio.

Nos últimos anos, são cada vez mais frequentes os programas de rastreio proporcionados por instituições de saúde pública, centros de saúde e clínicas a diferentes grupos etários, profissionais ou outros.

Os rastreios médicos podem ser dirigidos à população em geral ou a subgrupos de especial risco.Na sua maioria, os exames médicos de rastreio são efectuados por pessoal médico, de enfermagem ou outros profissionais de saúde, mas as pessoas podem fazer alguns tipos de exames por iniciativa própria, como o auto-exame dos testículos ou dos seios.

É graças a estes exames que se detectam precocemente as doenças e se pode realmente garantir resultados do tratamento, sendo administrados tratamentos por vezes menos agressivos e mais fáceis de executar e de administrar, bem como mais fáceis de aguentar para o doente, podendo então chegar mesmo à cura ou se ter um prolongado tempo sem sintomas.

Existem vários tipos de exames de rastreio que devem ser frequentemente executados.
Por exemplo: os recém-nascidos são examinados por um pediatra, que procura detectar várias anomalias, como lesões cardíacas e perturbações cerebrais e do sistema nervoso. É colhido sangue aos recém-nascidos para o despiste de fenilcetonúria (doença bioquímica) e hipotiroidismo (doença hormonal), que, se não forem detectados, podem causar graves doenças ainda durante a infância. Os recém-nascidos e as crianças em geral são ainda submetidos a controles regulares para se monitorizar o seu crescimento e avaliar o seu desenvolvimento físico e mental (incluindo a visão e a audição).

Em relação aos adultos, todos deverão sistematicamente controlar a tensão arterial (no mínimo, deverá ser registada anualmente ou de dois em dois anos, se os valores forem normais). A detecção de hipertensão arterial numa fase precoce poderá constituir o exame de rastreio mais valioso e, além disso, é um procedimento seguro e simples.

Também é muito importante o controle regular do peso.

Os testes de medição do colesterol são necessários para a identificação precoce dos factores de risco das doenças cardiovasculares. Em regra, os médicos recomendam a determinação regular do colesterol no sangue (colesterol, triglicéridos e HDL) às pessoas com familiares que sofreram um ataque cardíaco, bem como às pessoas com outros factores de risco, como uma combinação de hipertensão arterial e tabagismo, vida sedentária, obesidade, diabetes, gota, etc. Fazem-se análises ao sangue.

Para controlo e detecção de doenças cardiovasculares devem fazer-se, pelo menos, uma vez por ano (ou com a mesma frequência que se fazem análises ao sangue) um electrocardiograma, mesmo estando tudo normal. Em casos que existem problemas cardíacos na família ou alguém que tenha tido um enfarte ou um AVC, deve fazer-se, uma ou duas vezes por ano (o ideal seria de 3 em 3 meses).

Para quem tem hipertensão arterial deveria fazer uma vez por ano, além do electrocardiograma, um ecocardiograma para avaliação funcional e estrutural do coração, de modo a se verificar se hipertensão arterial e/ou a medicação para a mesma estão a causar danos no coração.

As análises de urina de rotina incluem as análises químicas para a detecção de proteínas, açúcar e corpos cetónicos e o exame microscópico para detectar glóbulos vermelhos e brancos. Os testes que se realizam num laboratório de maneira simples e económica podem detectar e medir a quantidade de diversas substâncias na urina. Por isso é importante que se realizem pelo menos uma vez por ano, de forma a se verificar se está tudo bem a nível funcional de toda a estrutura urinária e renal e poderem se detectar outras anomalias como diabetes, intoxicação alcoólica, colesterol, entre outras.

Seja em jovens, seja em adultos iniciados na vida sexual, principalmente, deveriam fazer uma vez por ano análises a doenças sexualmente transmissíveis (DST’s), especialmente ao HIV/SIDA.

Os exames periódicos dos olhos são importantes, sobretudo a partir dos 40 anos. Tanto a visão como o interior do olho devem ser examinados. Quem tiver na família casos de glaucoma deve submeter-se, a partir dos 40 anos, a exames oftalmológicos de dois em dois anos para a medição da tensão ocular.

Os exames estomatológicos são essenciais, devendo ser efectuados com uma periodicidade semestral até aos 21 anos e, a partir desta idade, anual ou bienalmente.

Os testes de rastreio do cancro são cada vez mais importantes. E dividem-se em dois grupos: os adequados à população em geral e os destinados aos grupos de alto risco.

Todos os homens deveriam aprender a examinar periodicamente os testículos. O cancro do testículo, o mais comum entre os homens com menos de 40 anos, é facilmente curável quando detectado precocemente. Também é importante a detecção precoce de cancro na próstata.

Igualmente, todas as mulheres devem aprender a examinar os seios, além de deverem fazer regularmente mamografias e ecografias mamárias a partir dos 50 anos.

As mulheres que alguma vez tiveram relações sexuais deverão fazer o exame citológico do esfregaço vaginal de três em três ou de cinco em cinco anos (ou com maior frequência, se tiverem sofrido uma infecção viral na região genital).

Depois dos 50 anos, qualquer pessoa que tenha na sua família casos de cancro no intestino deve submeter-se a uma análise anual para detecção de sangue nas fezes. Os indivíduos que trabalham em determinadas indústrias têm mais probabilidades de contrair certas formas de cancro e podem por isso beneficiar desses rastreios.

Como podem ver, é extremamente importante fazer alguns tipos de exames anualmente para se manter um corpo são, conseguirmos controlar melhor possíveis doenças que surjam e conseguirmos obter o bem estar físico do nosso organismo!

Direitos e Deveres do Utente

2009-04-24T15:17:00.008+01:00

Hoje, vou falar sobre os DIREITOS E DEVERES DOS UTENTES. Algo que é simples, mas que muitos utentes desconhecem.

Não poderia começar a falar dos Direitos e Deveres do Utente, sem vos dizer antes, qual é a DEFINIÇÃO DE SAÚDE segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS).

Para a OMS: “A saúde é o completo bem-estar físico, mental e social e não simplesmente a ausência de doença ou enfermidade. “

Saúde não significa apenas não estar doente. Saúde é muito mais que isso. E como toda a gente tem direito à saúde, vou falar dos Direitos e dos Deveres do Utente. Porque todos nós somos responsáveis pelo nosso próprio corpo e por mantê-lo são.

Na “Carta dos Direitos e Deveres dos Utentes” estão presentes os seguintes DIREITOS:

“1- O doente tem direito a ser tratado no respeito pela dignidade humana;
2 - O doente tem direito ao respeito pelas suas convicções culturais, filosóficas e religiosas;
3 - O doente tem direito a receber os cuidados apropriados ao seu estado de saúde, no âmbito dos cuidados preventivos, curativos, de reabilitação e terminais;
4 - O doente tem direito à prestação de cuidados continuados;
5 - O doente tem direito a ser informado acerca dos serviços de saúde existentes, suas competências e níveis de cuidados;
6 - O doente tem direito a ser informado sobre a sua situação de saúde;
7 - O doente tem o direito de obter uma segunda opinião sobre a sua situação de saúde;
8 - O doente tem direito a dar ou recusar o seu consentimento, antes de qualquer acto médico ou participação em investigação ou ensino clínico;
9 - O doente tem direito à confidencialidade de toda a informação clínica e elementos identificativos que lhe respeitam;
10 - O doente tem direito de acesso aos dados registados no seu processo clínico;
11 - O doente tem direito à privacidade na prestação de todo e qualquer acto médico;
12 - O doente tem direito, por si ou por quem o represente, a apresentar sugestões e reclamações. “

Como para vivermos em equilíbrio na sociedade, não temos só direitos, mas também deveres que devemos sempre respeitar e tentar cumprir.

Seguem-se então os nossos DEVERES enquanto utentes:

“1 - O doente tem o dever de zelar pelo seu estado de saúde. Isto significa que deve procurar garantir o mais completo restabelecimento e também participar na promoção da própria saúde e da comunidade em que vive;
2 - O doente tem o dever de fornecer aos profissionais de saúde todas as informações necessárias para obtenção de um correcto diagnóstico e adequado tratamento;
3 - O doente tem o dever de respeitar os direitos dos outros doentes;
4 - O doente tem o dever de colaborar com os profissionais de saúde, respeitando as indicações que lhe são recomendadas e, por si, livremente aceites;
5 - O doente tem o dever de respeitar as regras de funcionamento dos serviços de saúde;
6 -O doente tem o dever de utilizar os serviços de saúde de forma apropriada e de colaborar activamente na redução de gastos desnecessários.”

Não se esqueçam de cumprirem os vossos deveres para que possam ser respeitados os vossos direitos. Quando existe mútuo respeito, corre sempre tudo bem. Seja no dia-a-dia em sociedade, ou na relação utente/profissional de saúde.

Até breve.

Informação sobre pofissionais de saúde II

2009-04-23T16:57:00.015+01:00

No seguimento do post anterior (Informação sobre profissionais de saúde I), hoje vou falar de como se pode identificar um profissional de saúde.

Para começar, o profissional de saúde deve estar sempre identificado por uma placa, cartão ou pela cédula profissional. Na identificação deve constar o nome e a função que desempenha (ex: Téc. Análises Clínicas Maria Alice Prilipimpim) e por vezes, pode ter a fotografia do próprio.

No caso de não estar identificado, pode sempre pedir que se identifique. O único documento que identifica o profissional de saúde é a cédula profissional.

As mais antigas assemelham-se muito às antigas cartas de condução. As mais actuais assemelham-se a um cartão de crédito.

As cores que apresentam variam de acordo com algumas profissões. Por exemplo, os médicos e os enfermeiros possuem uma ordem. Os técnicos de diagnóstico e terapêutica não, e por isso a emissão das cédulas profissionais dos mesmos é feita pela Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS), sendo então a célula profissional dos mesmos com o mesmo design, altera apenas a profissão do técnico, os dados pessoais e a fotografia do mesmo.

Como eu sou técnica de cardiopneumologia, vou tentar mostrar exemplo de uma cédula antiga e de uma cédula mais recente dos técnicos de diagnóstico e terapêutica.

Fig 1/2 - Exemplo de cédula profissional de Técnico de Diagnóstico e Terapêutica mais antiga

Fig 3 - Exemplo de cédula profissinal de Técnico de Diagnóstico e Terapêutica mais recente

As cédulas de outros profissionais de saúde têm o mesmo procedimento, apresentam a profissão, dados pessoais e fotografia, bem como, se assemelham a um cartão de crédito.

Há uns tempos atrás circulou um e-mail que ensinava as pessoas a denunciarem casos em que os exames de diagnóstico eram executados por pessoas não qualificadas e que falava exactamente sobre como identificar os profissionais de saúde.

Segue-se então esse e-mail:

“Reenvie este email pela sua saúde

Já certamente realizou um qualquer exame complementar de diagnóstico ou uma terapia como por exemplo:

-Análises clínicas;
-Ecocardiograma;
-Electroencefalograma;
-Sessões de fisioterapia;
-Sessões de radioterapia;
-Raios-X;
-Colocação de prótese dentária;
-Sessões de radioterapia;
entre muitos outros.

Estes exames ou tratamentos são realizados por profissionais que pertencem à classe dos Técnicos de Diagnóstico e Terapêutica, uma área da saúde que abrange 18 especialidades:

ANÁLISES CLÍNICAS E SAÚDE PÚBLICA;
ANATOMIA PATOLÓGICA;
AUDIOLOGIA;
CARDIOPNEUMOLOGIA;
DIETÉTICA;
FARMÁCIA;
FISIOTERAPIA;
HIGIENE ORAL;
MEDICINA NUCLEAR;
NEUROFISIOLOGIA;
ORTOPROTESIA;
ORTOPTICA;
PROTESE DENTÁRIA;
RADIOLOGIA;
RADIOTERAPIA;
SAÚDE AMBIENTAL;
TERAPIA DA FALA;
TERAPIA OCUPACIONAL.

Poderá encontrar nos mais diversos meios (clínicas, hospitais, centros de reabilitação, laboratórios...) estes profissionais a trabalhar e a fazer o melhor por si e pela sua saúde!

Certamente quando vai fazer algum destes diversos exames ou tratamentos, do lado de lá, espera alguém competente e profissional, para realizar o seu exame ou tratamento, com a certeza de saber fazer o que é melhor para si.

Diariamente, no ramo da saúde em Portugal, são vários os casos onde a pessoa que se encontra do lado de lá, não é a mais indicada para fazer aquele exame ou tratamento que você necessita. Fruto do desrespeito e total incumprimento das leis instituídas (Decreto-Lei nº 320/99, de 11 de Agosto), muitas unidades de saúde privados (no caso destes violam também o Decreto-Lei 111/2004 de 12 de Maio de 2004), públicos e cooperativos continuam a apostar em mão-de-obra barata, contratando directamente mão-de-obra não qualificada, com 12º ano ou mesmo com outro curso qualquer, sem qualquer tipo de formação na área, habilitação ou conhecimentos de áreas do foro clínico.

Saiba que quando for realizar um dos vários exames complementares de diagnóstico, têm o DIREITO DE EXIGIR que quem o atende é alguém COMPETENTE E HABILITADO para a tarefa, alguém com CERTIFICAÇÃO PROFISSIONAL e o qual você sabe que foi preparado, durante vários anos, nas escolas portuguesas, para o EXERCÍCIO PROFISSIONAL daquela função.

Como tal, você TEM O DIREITO A EXIGIR A IDENTIFICAÇÃO DO PROFISSIONAL QUE VAI REALIZAR O SEU EXAME, portanto não deixe a sua saúde e dos seus em maus alheias!

A cédula profissional, é o único documento existente (um pequeno cartão, em tudo semelhante a um cartão de crédito ou no caso das antigas, semelhante às antigas cartas de condução antigas) que identifica e acredita o profissional à sua frente para realizar o seu exame ou tratamento.

A entidade responsável pela emissão das diferentes cédulas é a Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS), um organismo nacional, pertencente ao Ministério da Saúde, que regula e acredita os profissionais da área para a realização de exames complementares de diagnóstico e terapêutica.

Por lei (Decreto-Lei nº 320/99, de 11 de Agosto), os únicos profissionais habilitados para a realização dos diferentes exames complementares de diagnóstico, são apenas os portadores de uma cédula profissional cuja a obtenção está definida por lei e é necessário um curso do ensino superior.

Quem fica a ganhar com isto são várias entidades donas de várias unidades de saúde privadas ou cooperativas, pois metem ao bolso o dinheiro do bom ou mau diagnostico/tratamento do utente, bem como rendimentos extra que não pagam por terem alguém a ganhar o ordenado mínimo.

Quem fica a perder com isto? O utente, com um mau diagnóstico ou um mau tratamento, o país, pela constante sangria de profissionais capacitados e competentes para o estrangeiro à procura daquilo que não encontram por cá, o contribuinte, que vê assim o dinheiro dos seus impostos serem desbaratados, acabando por pagar a formação de profissionais, dos quais outros países vão usufruir, sem custos associados à sua formação.

Os sindicatos há muito que já se queixam disto, mas a Inspecção Geral das Actividades de Saúde (IGAS) continua a fazer orelhas moucas ao lado do Governo.

Já quantos de vocês terão sido vítimas de maus diagnósticos por exames complementares estarem errados ou terem sido mal realizados? Muitos e outros nunca saberão!

A negligência médica e a usurpação de funções ainda constituem crimes na lei portuguesa e não há nada mais precioso que a nossa saúde! Portanto não seja conivente com esta situação.

Denuncie sempre todas estas situações, pois as coisas só mudam quando houver queixas suficientes.

Está na altura de agir e para tal PODE e DEVE denunciar todas as irregularidades (más condições de higiene e segurança do local bem como o pessoal desprovido de cédula profissional) junto do IGAS (Inspecção Geral das Actividades de Saúde), ACT (Autoridade para as Condições do Trabalho) ou na polícia local (PSP ou GNR).

Faça circular a mensagem para que no futuro todos possamos beneficiar duma saúde melhor, através de técnicos qualificados e reconhecidos pelo Estado.

Reenvie este e-mail pela sua Saúde e a de todos nós por favor.”

Tenho constatado que as pessoas ainda se acomodam muito com o facto de quem lhes faz ou não exames, não se importando muito se quem o faz tem formação na área ou não.

O que os utentes querem é o exame feito e serem despachados o mais rápido possível.

Aliás, essa é talvez a única reclamação que se ouve nas salas de espera, é mesmo o tempo de espera e a pressa que os utentes têm em irem embora.

Algumas pessoas, mesmo sabendo que o exame não é executado por profissionais, não exigem que o exame seja executado por um profissional, nem sequer apresentam queixa. (Digamos que queixa só apresentam quando ocorrem casos graves e a coisa dá para o torto e aí já vai por um caminho mais judicial!)

Isso é errado!

Porque toda a gente tem o direito à saúde, bem como o direito de ser assistido por profissionais, e ter uma assistência de qualidade.

Mas os direitos e deveres do doente, ficará para um próximo post.

Por favor, não sejam pessoas acomodadas com as situações.

Não se limitem a seguir a ideia de que só em Portugal acontecem esse tipo de situações, e que nunca mudarão, porque se nos acomodarmos, as situações nunca mudarão mesmo.

Tudo depende de nós!

Nós é que temos que agir de forma a que as situações mudem.

Façam algo para mudar.

Lutem pelo direito de serem assistidos por profissionais qualificados para desempenharem as tarefas certas.

Lutem pela boa assistência!

Lutem pela vossa saúde!

Informação sobre profissionais de saúde I

2009-04-21T20:55:00.006+01:00

Cada vez mais, tenho constatado de que apesar de existir muita informação e de o utente ser cada vez mais uma pessoa informada e que conhece bem os seus direitos e deveres, ainda há muitas coisas “básicas” que ainda não sabem.

Para muitos utentes só existem 3 categorias de profissionais da saúde, que são os médicos, os enfermeiros e os farmacêuticos, e tudo o que vista bata branca é uma das três, no ponto de vista deles. Acabando então, por nem reparar que todos os profissionais devem estar identificados e que quando não estão, lhes devem exigir algum tipo de identificação profissional (por exemplo, cédula profissional). Acabando depois, por nem saber que muitas vezes quem lhes faz alguns exames de diagnóstico são pessoas sem qualificação para tal.

Pois é, infelizmente, ainda há por aí muitas clínicas e afins onde quem executa alguns exames de diagnóstico são mesmo as empregadas de limpeza, as secretárias, e por aí fora.

A função delas seria apenas a que enunciei e não a de técnicos de diagnóstico e terapêutica ou enfermeiros como por vezes chegam a “executar”.

Para terminarmos com estas situações os utentes têm que aprender as funções que cada profissional pode desempenhar, aprender a identificar os profissionais, assim como, aprender a se defender dessas situações, a denunciar (para evitar que aconteçam futuramente problemas a outras pessoas) e assim também, ajudar os profissionais que se encontram no desemprego, que estudaram durante anos, gastaram dinheiro aos pais para seguirem os seus sonhos de serem profissionais de saúde e depois não poderem exercer a sua profissão porque alguém não qualificado está a desempenhar as suas funções.

E porque isso acontece?! Perguntam vocês. Isso acontece por “uma questão” de custos/despesas/gestão das clínicas e afins. Porque lhes fica mais barato pagar à empregada de limpeza o ordenado mínimo e ela fazer tudo, do que pagar o ordenado mínimo à empregada e mais o ordenado ou as horas do profissional de saúde.

Perante isto, passo a enunciar os tipos de profissionais que há e quais as funções que podem desempenhar.
Temos então:

Médico:

Toda a gente os conhece e têm como principais funções: a promoção da saúde, a prevenção, diagnóstico, tratamento de doenças e reabilitação.
São eles que examinam os doentes, administram/prescrevem medicamentos (são os únicos que o podem fazer), propõem realização de exames e por vezes encaminham para outros colegas da especialidade adequada e aplicam e/ou recomendam medidas terapêuticas.
Existem várias especialidades dentro desta profissão, como por exemplo, Anatomo-patologista, Anestesista, Cardiologista, Cirurgião, Clínica geral (ou médicos de família), Dermatologista, Estomatologista, Fisiatra, Gastrenterologista, Ginecologista e Obstetra, Hematologista clínico, Imunohemoterapeuta, Internista (médico de medicina interna), Medicina Legal, Medicina Nuclear, Medicina do trabalho, Nefrologista, Neurologista, Oftalmologista, Otorrinolaringologista, Patologista Clínico, Pediatra, Pneumologista, Psiquiatra, Radiologista, Radioterapeuta, Reumatologista, Saúde Pública, Urologista, entre outras.

Enfermeiro:

Também são dos mais conhecidos. A principal função é prestar cuidados de saúde, mas não só. É também ajudar as pessoas a atingirem o bem-estar físico e psíquico, prevenir a doença, realizar tratamentos e promover a reabilitação, administrar os medicamentos prescritos pelo médico e colaboram muitas vezes com outros profissionais de saúde em tratamentos e exames.
Orientam os utentes e os seus familiares sobre os tratamentos e os cuidados manter para melhorar o estado de saúde.
Observam, avalia e registam os sinais, sintomas, reacções e progresso dos utentes. Prestam, orientam e supervisionam os cuidados de higiene, conforto e alimentação e a intervenção em acções educativas no âmbito de cuidados preventivos de saúde.
Tal como os médicos, também os enfermeiros podem frequentar pós-graduações, especializações e mestrados em áreas específicas, como por exemplo em enfermagem comunitária, enfermagem de saúde infantil e pediátrica, enfermagem médico-cirúrgica, enfermagem de reabilitação, enfermagem de saúde materna e obstetrícia, enfermagem de saúde mental e psiquiátrica, entre muitas outras.

Farmacêutico:

Trabalham, por norma, em farmácias / parafarmácias no atendimento ao utente, onde são responsáveis pelas operações relacionadas com medicamentos, drogas e outros produtos com fins medicinais, higiénicos ou profiláticos para uso humano e/ou veterinário.
As suas tarefas são a compra, preparação, armazenamento e venda de medicamentos. Aconselham os utentes sobre os medicamentos e a sua utilização de forma adequada, alertando para as contra-indicações e efeitos secundários, bem como orientarem a preparação dos médicos de acordo com as prescrições dos médicos e/ou médicos veterinários.
Podem ainda dar alguns conselhos para a saúde e trabalhar na indústria farmacêutica, marketing farmacêutico e em laboratórios.

Médico Dentista:

Têm como principais funções o estudo, a prevenção, o diagnóstico e o tratamento de anomalias e doenças dos dentes, boca, maxilares e estruturas anexas. São também dos profissionais de saúde mais conhecidos.

Técnicos de diagnóstico e terapêutica:
- Técnicos de Análises Clínicas e Saúde Pública:

Têm um papel importante nos cuidados médicos actuais, ajudam a preservar a saúde e prevenir e/ou combater a doença, no indivíduo e na comunidade. Trabalham em equipas multidisciplinares no rastreio e diagnóstico da doença, na avaliação do tratamento, na monitorização e controlo de terapêuticas/drogas e de alimentos, na pesquisa das causas e curas da doença, no âmbito das diversas áreas em que actuam (Patologia Clínica, Hematologia Clínica, Imunohematologia, Genética, Biologia Molecular, Saúde Pública, Imunologia e Microbiologia)
Procedem à recolha das amostras para análise e executam todo o tipo de análises de laboratório das diversas áreas acima referidas.

- Técnicos de Anatomia Patológica, Citológica e Tanatológica:

Contribuiem para a prevenção, rastreio, diagnóstico e o prognóstico da doença.
Planeiam, recolhem e preparam os tecidos colhidos no organismo, vivo ou morto, e aplicam métodos e técnicas para o exame/observação microscópica e macroscópica, com vista ao diagnóstico anatomopatológico.
Executam exames citológicos, sendo responsáveis pelo controlo de qualidade dos resultados. Colaboram na execução de autópsias e na montagem de peças anatómicas para fins de ensino. Participam em programas de educação para a saúde no âmbito da promoção da saúde e rastreio.

-Técnicos de Audiologia:

Têm como funções planear e desenvolver acções de sensibilização e rastreio com o objectivo da preservação da audição, junto da população. Planeiam, executam e interpretam exames complementares de diagnóstico para identificar, quantificar e qualificar anomalias dos sistemas audio-vestibular e facial (audição essencialmente).
Participam no estudo, planeamento e execução de programas de (re)abilitação auditiva e vestibular, onde são responsáveis pela selecção da prótese mais adequada, da sua adaptação e acompanhamento audioprotésico e audiológico. Na reabilitação vestibular participam no planeamento e execução de acções que visam a melhoria do equilíbrio.

-Técnicos de Cardiopneumologia:

Executam todo o tipo de exames relacionados com o coração, pulmões e circulação sanguínea e ainda podem executar exames relacionados com doenças do sono de causa respiratória. Têm um vasto leque de tarefas que podem desempenhar e são talvez dos profissionais mais autónomos e trabalham em equipas pluridisciplinares.
Também fazem promoção de cuidados de saúde, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação de doenças do foro cardíaco, pulmonar e vascular.

-Técnicos Dietistas:

Participam de forma activa na avaliação nutricional, no cálculo, na planificação e na elaboração dos vários regimes alimentares, naturais ou artificiais, de utentes internados e ambulatório, segundo prescrição clínica, com a finalidade de promover o suporte nutricional e a segurança alimentar. Procedem a inquéritos alimentares, participam em trabalhos de investigação clínica e de saúde pública com vista ao estabelecimento dos regimes dietéticos e nutricionais. Compete-lhes também a administração e organização dos serviços de alimentação e dietética.

-Técnico de Farmácia:

As suas funções são semelhantes às do farmacêutico, mas a sua principal função é o apoio aos farmacêuticos. Trabalham por norma, no atendimento ao utente nas farmácias/parafarmácias na venda dos medicamentos. E também podem trabalhar na indústria farmacêutica.

-Técnicos de Fisioterapia:

Actuam na identificação, prevenção, recuperação, reeducação, habilitação e reabilitação de incapacidades originadas por disfunções físicas, do foro funcional musculo-esquelético, cardiovascular, respiratório e neurológico, entre outros, e disfunções psíquicas.
Colaboram em programas de promoção da saúde, prevenção, tratamento, reabilitação e trabalham com pessoas de todas as idades, com diversas patologias (ortopédicas, reumatológicas, etc.) ou necessidades específicas (grávidas, desportistas, etc.).
É comum trabalharem com pessoas portadoras de deficiências ou incapacidades de modo a aumentarem e/ou adquirirem os seus potenciais físicos e ensinam-nas a lidar com a sua situação.

-Técnicos de Higiene Oral

Têm como função administrar cuidados de prevenção em saúde oral a utentes de todas as idades, incluindo deficientes, e colaborar com os membros da equipa de saúde no planeamento, execução e avaliação de programas de saúde oral comunitária.

-Técnico de Ortoproteses

A sua função é estudar, construir, adaptar e aplicar dispositivos mecânicos a utentes com amputação ou ausência congénita dos membros (Próteses) ou deficiências funcionais totais ou parciais (Ortóteses).

-Técnicos de Ortoptica

Ajuda o Oftalmologista no diagnóstico e tratamento das doenças, através de um elevado conhecimento das novas tecnologias. Realizam os exames de diagnóstico das patologias oculares, e actuam na reabilitação destes utentes.
Realizam exames ortópticos para diagnosticar alterações da visão binocular (exemplo, estrabismos, cansaço visual, estereopsia e ambliopia).
Actuam também no tratamento ortóptico, ajudam na adaptação de lentes de contacto, análise da função visual e avaliação da condução nervosa do estímulo visual e das deficiências do campo visual, entre outros exames. Executam também acções de sensibilização, programas de rastreio e prevenção no âmbito da promoção e educação para a saúde na área da visão.

-Técnicos de Prótese Dentária

Executam todo o tipo de próteses. Trabalham em colaboração com os médicos dentistas. Actuam de forma a contribuir para uma melhor qualidade de vida, não se resumindo à manutenção de uma dentição esteticamente adequada e indolor, mas gerindo outros factores que, se não forem devidamente corrigidos, podem implicar perturbações da Saúde em outras áreas como a Ortopedia, a Psicologia, a Terapêutica da Fala.

-Técnicos Radiologia

Efectuam exames de radiodiagnóstico médico, ou seja, os “famosos” Raio-X, Tomografia axial computadorizada (TAC), Ressonâncias magnéticas (RM) e ecografi. Isto consiste na captação de imagens do interior do corpo que permitem diagnosticar situações patológicas como por exemplo, pneumonias, tumores, fracturas ósseas, entre outras.

-Técnicos de Radioterapia

A sua principal actividade consiste em administrar radiações ionizantes, através de aparelhos próprios, para partes específicas do corpo do utente, principalmente em casos de cancro, de forma a destruir as células malignas.
É de salientar que têm sempre o cuidado de o utente estar cómodo e de que o resto do corpo não recebe radiações que possam causar danos graves e que apenas é ionizada a zona a ser tratada.
São responsáveis também pelo acompanhamento e avaliação dos efeitos físicos e psicológicos do tratamentos, controlo do estado de saúde, apoio e esclarecimento sobre os cuidados a ter durante e após o tratamento.

-Técnicos de Medicina Nuclear

Realizam exames de diagnóstico, por imagem ou radioimunoensaio, utilizando fármacos marcados com isótopos radioactivos e nas suas aplicações terapêuticas.
Preparam e administram radiofármacos, para a execução de diversas técnicas imagiológicas, fazem a manutenção e execução de um programa de controlo, de qualidade, laboratorial e instrumental, preparam e informam dos doentes, adoptam, adaptam e desenvolvem as normas de protecção e segurança contra radiações.

-Técnicos de Neurofisiologia

Realizam exames da actividade cerebral (electroencefalografia) e exames neuro-musculares (electromiografia). Realizam a monitorização da Epilepsia, do Estudo do Sono e das actividades desenvolvidas em Unidades de Cuidados Intensivos.

-Técnicos de Saúde ambiental

Desenvolvem actividades de identificação, caracterização de factores de risco para a saúde originados no ambiente, participam no planeamento de acções da saúde ambiental, prevenção e promoção da saúde, assim como no desenvolvimento de acções de controlo e vigilância sanitária de sistemas, estruturas e actividades com interacção no ambiente enquadradas na legislação sobre saúde ambiental.

-Técnicos de Terapia da Fala

Actuam na reabilitação da fala, problemas de linguagem, de comunicação e de interacção de utentes de todas as idades. Integram equipas ligadas à reeducação de crianças com problemas de Comunicação, de Linguagem e de Fala. Integram equipas de Intervenção Precoce, Equipas da Área Educativa de crianças e jovens, Equipas de Reabilitação de crianças e/ou adultos e em áreas específicas como Otorrinolaringologia (problemas de audição, de voz, …), Ortodontia, Pediatria, Psiquiatria, Cirurgia Plástica, reconstrutiva dos órgãos envolvidos na produção de Fala, e Neurologia.
A área da Fala foi subdividida em Articulação, Voz ou Débito Vocal, nas quais se podem especializar.

-Técnicos de Terapia Ocupacional

Executam o tratamento de condições físicas e psiquiátricas através de actividades específicas com o objectivo de proporcionar ao utente o máximo nível de funcionalidade e de independência.
Avaliam as funções físicas, psicológicas e sociais do utente. Identificam as áreas de disfunção e envolvem o utente num programa estruturado de actividades significativas de forma a ultrapassar a deficiência. Seleccionam actividades de acordo com as necessidades pessoais, sociais, culturais e económicas e reflectem os factores ambientais que orientam a vida do indivíduo.

Outros Profissionais de Saúde:
-Podologistas:

Analisam e investigam o membro inferior (especialmente o pé) tendo como objectivo a prevenção, diagnóstico e tratamento das patologias do membro inferior, nomeadamente do pé e suas repercussões no Organismo Humano. São muito importantes no tratamento dos pés das crianças, do idoso, do “pé diabético” ou pé de risco e no pé do desportista.

-Gerontolólogos:

Avaliam os processos de envelhecimento do indivíduo e dos grupos. Cumprem e vigiam as prescrições clínica e/ou terapêutica, para promover o suporte e a segurança para o bem-estar das comunidades.
Procedem a inquéritos sobre a qualidade de vida do idoso. Participar em trabalhos de investigação clínica e de saúde pública com fim de se estabelecerem padrões de qualidade de vida das populações em envelhecimento. Elaboram a administração e organização dos serviços de preservação do bem-estar das comunidades em envelhecimento. Intervêm ao nível da prevenção e promoção da saúde e ainda nas áreas da investigação científica, de gestão e de ensino, seja em iniciativas institucionais, seja em projectos interinstitucionais.

De uma forma resumida e geral, tentei falar de cada tipo de profissional de saúde que existem. Espero que não me tenham faltado muitos (de preferência nenhum) mas, desde já peço desculpa, se faltar alguma profissão.
Espero ter ajudado a esclarecer algumas das vossas dúvidas.
No próximo post continuarei este assunto. Tentarei mostrar exemplos de cédulas profissionais e como denunciar casos de pessoas não qualificadas que “praticam funções” de muitos profissionais descritos acima. Ou devo dizer, que usurpam funções de muitos profissionais acima descritos???

Até breve…

O Início

2009-04-20T18:36:00.000+01:00

Tudo começou por brincadeira no Twitter...
A @Skodoctavia sugeriu e seguiu-se o apoio de muitos outros, como por exemplo, o @Andrenovo, @Enarot, @Phobos_, @numitwite, @Milupas, @buXa, e muitos outros. Seguiu-se o apoio de amigas pessoais (Su, Lina e Fatinha). E a decisão foi dificil. A todos muito obrigada pelo apoio. Espero poder estar à altura!

Este blog servirá para esclarecer dúvidas de saúde para leigos, curiosos e troca de conhecimentos com colegas da saúde!

Tentarei usar uma linguagem corriqueira para que todas as pessoas percebam.

Tentarei actualizar regularmente, com temas que possam ser interessantes, importantes e úteis.

Foi dificil a decisão de colocar a ideia em prática, mas depois de tanto apoio e tanta insistência, lá me decidi.

Espero que gostem dos meus post's e ter o vosso "feedback" positivo.

A todos muito obrigada!

Até ao próximo post!

beijinhos a todos **